福建省政府


福建省人民政府批转省卫生厅《贯彻执行国务院批转卫生部关于卫生工作改革若干政策问题的实施办法的报告》的通知
福建省政府




省人民政府原则同意省卫生厅《贯彻执行国务院批转卫生部关于卫生工作改革若干政策问题的实施办法的报告》，现转发给你们，请结合实际情况贯彻执行。各级政府、卫生及有关部门应注意总结经验，研究和解决出现的问题，不断完善，使卫生改革工作顺利进行。

贯彻执行国务院批转卫生部关于卫生工作改革若干政策问题的实施办法的报告
省人民政府：
为了贯彻执行《国务院批转卫生部关于卫生工作改革若干政策问题报告的通知》（国发〔1985〕62号），进一步开创我省卫生工作新局面，促进我省卫生事业的发展，现将我厅拟订的实施办法报告如下：
一、积极发展全民所有制卫生机构
（一）根据中央办、地方办和部门办同时并举的方针，要鼓励工交企业和其它部门建立卫生机构，并向社会开放。要求一千名工人以上的厂矿企业单位设立卫生所，并视条件建立若干的病床或简易病床，逐步创造条件建立职工医院。已经建立的，要充实发展。对这些医疗卫生机构，卫
生部门应在技术方面给予帮助和支持。
（二）加强专科重点建设和康复机构的建设。各地、市要积极创造条件，于“七五”期间建立传染病院、精神病院、妇幼保健所（院）和康复机构。肿瘤高发区要建立肿瘤防治机构。
（三）根据现行财政体制，各级卫生机构的建设主要依靠地方投资。希望各级政府能逐年增加地方卫生事业投资和经费。
二、扩大全民所有制卫生机构的自主权
（一）积极创造条件实行院、所、站长负责制。凡是经过整党，领导班子符合“四化”要求，能够坚持四项基本原则，有开拓创新精神，工作秩序较好，院、所、站长是卫生技术人员的单位，在制定出切实可行的方案，并报经上级党委批准后，可以实行院、所、站长负责制。实行院、
所、站长负责制的单位：
1．院、所、站长的首要职责是贯彻执行党的方针、政策和国家的法律、法规；对本单位的医疗卫生业务和行政管理工作统一领导，全面负责；接受同级党委（总支、支部）的监督。同时，有如下人事管理权：（1）有权按国家规定对干部、职工进行奖惩、解聘和辞退；（2）有权在
定额编制范围内招聘专业技术人员；（3）除政策规定的以外，有权拒绝安排本单位不需要的人员；（4）有权对干部、职工定期进行考核，对表现好、成绩显著的给予鼓励，对少数表现不好、考核不合格的要严肃教育，经教育无效者；可以调整做其他工作，也可以解聘或辞退；（5）有
权在核定限额内任命中层干部。同时，还有权对国家分配的补助经费或预算包干经费，在执行制度规定范围内自行支配使用。
副院、所、站长由院、所、站长提名，经考核，按干部管理权限报经上级任命。副院、所、站长的职责是协助院、所、站长分工负责一部分工作。
2．院、所、站长要积极配合本单位党组织，加强思想政治工作，团结广大医务人员和职工保证党和国家各项方针政策的落实和各项计划和任务的实现，搞好社会主义精神文明的建设。
3．要建立健全以岗位责任制为中心的各项民主管理制度和职工代表大会制度，以保证院、所、站长在行使职权时，能充分发扬民主，走群众路线，切实发挥职工群众的监督保证作用。
实行院、所、站长负责制是卫生工作体制改革的一个重要方面。各地对实施这项改革，态度要积极，步子要稳妥，要有准备、有计划、有步骤地进行。经过试点，逐步推广。
（二）充分发挥医疗设备尤其是贵重仪器设备的作用。城市医疗卫生单位的大型设备和贵重仪器实行专管收费共用，以提高利用率。要求各地、市作出规划，逐步形成本地、市大型设备和贵重仪器的诊断和检验中心，为各级医疗预防保健机构和个体开业医服务。
三、积极发展集体卫生机构
（一）开辟多渠道、多层次、多形式办医的途径，加快卫生事业发展的速度。积极鼓励和支持集体经济组织、城镇街道组织、民主党派、群众团体集资办集体卫生机构。
（二）集体卫生机构所需要的医务人员的来源主要有：1．聘请离休退休和经过考核合乎条件的闲散医务人员；2．借聘经过与单位协商同意的在职医务人员，并付给被借聘者单位一定的费用；3．卫生技术人员富余的单位，其富余人员由主管部门统一调整到缺编单位（包括集体卫生
机构）。
（三）集体卫生机构在人事、财务和经营管理等方面有充分的自主权，实行独立核算、自负盈亏、按劳分配、民主管理的制度。
四、支持个体开业行医
（一）积极支持经过考核、合乎条件的闲散医务人员（包括草药医和对医药确有一技之长的人员）及离休退休退职医务人员开业行医、坐堂看病或从事其他医疗卫生保健咨询等服务工作。
（二）个体开业行医，经过批准可以附设本专科医疗需要的药柜，但不允许开药店零售或批发与本专科无关的药品。
（三）医务人员离休退休后开业，在开业期间，其收入超过原工资的，可停发退休金，停止开业后即予恢复。集体退休人员可参照此办法办理。
五、组织城市医疗卫生单位在职医务人员应聘和开展业余服务。
城市医疗卫生单位要有计划地组织医务人员应聘或组织医疗队等形式到农村和街道基层或其他部门的卫生机构兼职、任教或当技术顾问，帮助农村基层提高医疗技术水平。其报酬由双方（聘请单位和受聘单位）自行商定。不论采取何种形式开展业余服务，均应制订相应的措施和管理办
法，并首先保证本单位定额工作量的完成，做到有章可循，使业余服务走上健康的轨道。
为了巩固、完善和提高农村三级医疗卫生网，县及县以下的乡镇医疗卫生机构的在职医务人员暂不实行八小时以外收入归己的业余医疗卫生服务，也不准业余开业行医。
六、建立健全村一级卫生机构
（一）一个行政村一般要设立一个卫生所，村卫生所是村民委员会领导下的卫生事业机构，业务上受乡（镇）卫生院领导。村卫生所实行多种办医形式，可以由集体组织和群众集资兴办；也可以承包给乡村医生和卫生员集体办；也可以由乡村医生个体办；还可以由乡（镇）卫生院下村
设点。不论采取何种形式，都要加强管理，真正做到有医、有药、有机构，对一般的疾病能防能治，并能开展计划生育工作。
（二）在医疗制度上，应根据群众的意愿，可以实行合作医疗；也可以看病收费。其收费标准按乡（镇）卫生院现行收费标准执行。
（三）合理解决乡村医生的报酬。
1．乡村医生和卫生员开展防保工作，村委会要视情况给他们以适当的劳务补贴。
2．国家发给乡村医生和卫生员的技术津贴等补助费的发放办法，实行与完成医疗、防疫、妇幼保健和计划生育技术指导工作任务挂钩。对地广人稀偏僻贫困的村，收入较低的乡村医生和卫生员，当地政府还要尽可能给予一定的困难补助费。
（四）县、市卫生行政部门要切实加强对村一级卫生机构的领导和管理。要建立健全县和乡（镇）卫协会组织，协助政府搞好对乡村医生、卫生员和个体开业医的教育、管理。
（五）乡村医生、卫生员和个体开业行医的人员，都要经过县、市卫生行政部门考核合格，方能行医。此外，未经批准，不得流入城镇开业行医。
七、巩固、完善和提高乡（镇）卫生院
（一）扩大卫生院自主权。乡（镇）卫生院要在国家和集体的扶持下，实行独立核算、自负盈亏、按劳分配、民主管理。
（二）在一个县范围内，要重点加强几所中心卫生院人员、房屋、设备的配套建设，使其成为当地一个片的医疗保健技术指导中心。乡（镇）卫生院要做好本乡（镇）的防病、治病和计划生育技术指导工作，同时要加强对村卫生所的业务、技术指导和管理。
（三）国家对卫生院的补助经费，仍按现有规定执行，并实行包干使用。补助费应主要用于设备、智力投资。同时，提取一定比例实行按完成医疗预防保健任务的情况进行补助。对边远山区和贫困乡的卫生院，除按规定的任务给予补助外，可给一定的困难补助费。
（四）充实与提高卫生院的技术队伍。
1．县、市卫生主管部门要有计划地组织卫生院的卫生技术人员到上一级医疗单位进修提高，接受单位可收少量的培训费。
2．对未经系统培训的人员，有培养前途的，要有计划地进行培训；对其他人员则可组织做其他为本单位或为社会服务的工作，实行独立核算，自负盈亏。卫生工作是技术性很强的工作，除政策规定的以外，任何单位不得安插非技术人员到卫生院工作。
3．高、中等医学院校对农村、山区、贫困县要实行定向招生，招生时在录取条件上应给予必要的照顾，为农村、山区、贫困县多培养卫生技术人员。
八、适当调整医疗收费标准
（一）我省现行医疗收费标准经过八四、八五年两次修订，有所提高。今后如有新开展项目，或者个别偏低的，应认真调查研究，报省有关部门批准后可作适当调整；应用新仪器、新设备和新开展医疗诊治服务项目，将考虑到群众负担的能力，按略低于成本（系不含工资）的原则，制
定全省统一的收费标准。
（二）计划免疫注射和妇幼保健服务要适当收取劳务费，卫生防疫、卫生监督监测、卫生检验、体检、药品审批和药品检验等都要收取一定的劳务费和成本费。所收费用应用于发展卫生事业。
（三）对劳保、公费医疗单位的收费，拟在厦门、三明两个市的市级（不含县和县级市）单位试行按国务院国发〔1981〕25号文件批准的两种收费办法，试点的具体方案，由省卫生厅会同省财政厅研究后下达。试点一年，总结经验。
（四）对一九七九年以来新建、扩建、改建的病房，根据建筑质量、装修和设备情况，其床位费可在现行收费标准向上适当浮动，具体由省卫生厅会同省财政厅、省物委审定办理。
以上报告如无不妥，请批转各地区、各部门贯彻执行。



1986年8月10日
铁道部


无线通信检修所管理办法

1988年4月21日，铁道部

第一章 总 则
第1条 根据《铁路通信技术维护规则》（以下简称维规），制定本办法。
凡负责维修无线通信设备的电务段应建立无线通信检修所。仅有少量微波、短波通信设备的电务段也可以单独设立微波工区、电台工区或其他工区兼管维修工作。
无线通信检修所要坚持以预防为主，强度和性能并重的原则，树立为运输服务、质量第一的思想，以全面质量管理的科学方法安排无线通信设备的日常检修，定期轮修和重点整修工作。
第2条 无线通信检修所是电务段的直属生产单位，受电务段长的领导和通信技术室的指导。所内应分设测试工区和各种专业的检修工区。无线通信检修所设主任、工程师或技师。下属各工区设工长，工程师、技师、技术员、通信工。其中测试工区应全部设技术人员。上述人员均属生产定员。所、工区都应按维护设备的数量和值班的时间核定和配足定员，并根据专业特点保持主要技术骨干力量的相对稳定。
第3条 无线通信检修所的基本任务：为保证无线通信设备经常保持良好状态，对直接指挥列车运行和调车作业的电台应加强日常检修和进行电池充电等工作；同时根据维规规定的周期和各项技术标准，进行有计划的设备轮修和重点整修工作；对战备和救灾备用的设备也必须定期进行测试和检修。
第4条 无线通信检修所应承担检修的设备有：
1、无线列调、站调用的固定台、车载台、便携台；
2、有线～无线转接设备；
3、短波、超短波通信电台（含战备或救灾用的电台）及其附属设备；
4、微波、卫星通信及其附属设备；
5、附属于上述设备的电源、天线、传输线等；
6、其他为运营使用的无线通信设备。
第5条 无线通信检修所要加强管理，改进检修方法，积极开展技术革新和技术攻关活动，不断采用新技术，新工艺，新材料，以提高设备质量和劳动效率，注重经济效益。
第6条 无线通信检修所要根据自己的业务性质，按照维护规则要求和全段的安排，有计划地组织技术业务学习，不断提高技术业务水平。

第二章 职责范围
第7条 无线通信检修所主任职责：
1、领导全所人员认真学习党的方针政策，不断提高政治思想觉悟和技术业务水平。
2、在电务段领导下，组织编制本所的设备检修计划，年度工作计划，质量提高计划和生产财务计划，并组织全所职工质量良好地完成各项生产任务。
3、组织全所职工开展全面质量管理活动，对计划、实施、检查、总结实行全过程的质量管理。
4、深入生产实际，有计划地参加设备的检修整治工作，抽验年检设备，定期添乘机车、守车、微波短波通信车了解设备的运用质量，汇总上报运用效果。
5、负责安全生产，监督全所职工严格执行各项规章制度，对于设备故障，应分析原因，制定对策。
6、结合生产实际，组织全所职工开展技术业务学习，不断提高检修技术水平。
7、组织全所的社会主义劳动竞赛及评比工作。
第8条 无线通信检修所工程师（技师）职责：
1、负责全所的技术管理工作，贯彻执行部令规定的各项技术标准，督促检查各种检修设备的技术履历卡片、台帐、原始记录，掌握设备的运用状况。
2、熟悉管内各种类型无线设备的性能原理，技术标准和测试方法，随时指导工区解决比较复杂的技术难题。掌握管内无线电场分布和干扰情况。
3、协助所主任搞好质量管理，负责质量攻关工作，不断运用ＰＤＣＡ循环提高检修设备质量。
4、负责审查和上报本所的技术革新方案和合理化建议，并组织实施，不断改进和完善检修工艺及测试手段，提高劳动生产率。
5、协助所主任搞好本所的技术教育，组织制定全所技术业务学习计划，并指导全所职工进行学习，不断提高全所职工的技术业务水平。
6、领导所内质量验收工作。
第9条 工长职责：
1、根据年检和月检工作计划负责布置每月生产任务，领导日常检修工作，组织本工区人员质量良好地完成任务。
2、对本工区负责的各项检修设备进行质量验收，定期添乘机车和沿线各站巡检，及时收集运用效果。
3、负责本工区的安全生产，督促并帮助本工区人员严格执行规章制度和检修作业程序，有权制止违章作业。
4、掌握本工区的台帐，检查各项表格和检修记录的填写是否正确，负责填写工区日志和各项表报。
5、加强工区内外的团结协作，负责组织本工区的社会主义劳动竞赛和评比工作。
第10条 检修人员（通信工、技术员、技师、工程师）职责：
1、掌握本工区分工负责检修的设备性能原理和测试方法，按标准检修作业程序工作，认真填写各项检修测试记录。
2、根据本工区月计划安排和日常分工负责检修项目，质量良好地完成生产任务。
3、参加质量管理活动，坚持每个生产环节都把住质量关。贯彻执行提高质量的具体措施。
4、努力学习技术业务，不断提高技术水平和操作技能，积极提出改进检修技术的建议。
5、节约使用材料和能源，爱护工具仪表，注意生产安全。

第三章 工作制度与计划管理
第11条 无线通信检修所应根据不同的无线设备制定相应的工作制度与计划管理方式；对无线列调，站调等直接保证行车安全并受外界环境影响较大的设备应设检修工区负责机车出入库或车长交接班的日检工作，同时结合机车的洗检周期进行月检工作；测试工区负责无线电台的定期轮修和临修任务；不单独设立微波、短波电台工区时，微波及短波电台的定期轮修工作也由测试工区负责；不单独设立电源和传输线工区时，电池和天线，传输线的维修工作由检修工区负责。
第12条 无线通信检修所下属各工区应根据任务的不同，编制年度、月度工作计划以及相应的材料财务计划。
检修工区应编制日常检修计划，并实行三班半倒班制，进行机车电台的出入库检查和车长电台的出返乘检查，及时处理临修，发现故障无法短时间恢复正常时，应换上备用电台，以保证出库或出乘电台良好。测试工区应制定出定期轮修计划，逐月均衡地完成年度安排的计划。对检修内容超过规定轮修范围的应制定重点整修计划，纳入年度计划内。对轮修任务量特别大的工区，因仪表和设备条件限制，也可以实行轮班工作制。
第13条 无线通信检修所应根据设备运用中用户反映的问题，临修中发现的惯性故障，年检中发现的不稳定问题，定期进行故障分析，提出提高质量措施，纳入年度工作计划内。
第14条 年度工作计划应于年度开始前编制，内容应包括定期轮修、重点整修和质量提高计划。年度工作计划经通信技术室审核，电务段长批准后执行。年度工作计划用表为“电通计—2”。
第15条 无线通信检修所根据段批准的年度工作计划和段下达的工作任务编制月度工作计划。对机车电台还应与机车洗检和入厂修相配合。月度工作计划是完成年度工作计划的保证。月度工作计划与完成情况统计在“电通计—4”。
第16条 检修工区除对机车电台执行出入库检查制度外，对规定检修的固定电台，移动电台和其他设备的日常检修工作应编入检修工作计划表，即“电通计—1”。单独设立电源工区，传输线工区的日常检修工作也按此执行。
第17条 无线通信检修所的财务材料计划应按照各项设备检修的材料消耗定额，重点整修任务和上级控制的费用支出计划进行编制。必要时也可分劈下属各工区掌握。

第四章 设备技术管理
第18条 无线通信检修所管辖的无线电台新设、增设、移设、拆除应按维规规定的手续办理。所有设备都应建立台帐，登记电台序号、安装地点和运用状况，对于车载台、便携台还应建立运用情况揭示板，交接登记簿，以便随时了解设备的去向。
第19条 无线通信设备的检修项目、周期按《维规》规定办理，倒修设备（按运用设备统计）数量规定如下：
车站电台的10％。
电力、内燃机车电台的10％。
蒸汽机车电台的10—15％。
车长电台的20％。
微波及短波电台的倒修数量由铁路局根据实际情况规定。
第20条 故障与临修：无线设备的故障按维规附件二规定的办法处理，但检修人员在日检中发现电台运用状态不正常，达不到技术标准，及时以备用电台更换，统计为临修，临修不按故障计算。无线通信检修所应定期分析故障和临修原因，采取有效措施加以克服。
第21条 无线通信检修所应配备下列主要仪表：
1、低频、高频、超高频信号发生器；
2、数字频率计；
3、超高频毫伏表、音频电压表；
4、频偏仪；
5、失真仪；
6、通过式功率计；
7、场强干扰测量仪；
8、频谱仪；
9、示波器；
10、晶体管图示仪。
第22条 无线通信检修所的仪表和专用测试台由各工区专人保管，定期检修，经常保持清洁，性能良好，计量合格。所内不常用仪表和校验用仪表一律归测试工区设专柜存放保管。对仪表的专用附件、说明书，技术资料要妥善保管，备件不得随意挪用。
第23条 无线通信检修所必须建立和健全各种设备的标准化测试或检修作业程序。并认真填写维规规定的各项测试记录（电通无测—1～6）。
第24条 无线通信检修所应根据定期添乘和访问用户了解的情况，认真填写添乘记录和无线电台使用效果记录簿，作为质量管理信息反馈的依据。
第25条 无线通信检修所应备有《维规》规定的技术资料和有关规程等。技术资料和原始记录要指定专人负责保管，随时整理和订正。

第五章 质量管理
第26条 无线通信检修所质量管理应按《维规》要求用全面管理的办法，搞好设备质量、工作质量和运用质量。
第27条 所主任、工程师（技师）、技术员、工长等组成质量管理小组，领导全所开展全面质量管理，搞好目标和质量保证体系。
第28条 通过信息反馈，质量控制和测试，考核的各种数据，利用排列图、分层图、因果分析图等工具对检修质量进行综合分析，开展ＱＣ小组质量攻关活动，不断进行ＰＤＣＡ循环。
第29条 设备质量考核
1、设备质量验收制：
（1）月检和年检应进行百分之百的验收，所内负责检验的工程师（技师）为当然的质量验收员。检修人员检修的设备由工长验收；测试工区年检的设备由工程师验收。由测试工区负责临修的设备完工后交给检修工区时也必须进行交接验收。
（2）验收时按维规规定指标验收，对验收后的设备应作质量评语，不合格的设备必须返修，返修率是衡量检修质量高低的主要考核条件。
（3）验收者应在测试记录上签注质量评语，检修人员应尊重验收人员的意见，对验收中提出的缺点应及时克服。
2、检修质量负责制：
（1）检修人员应对检修设备周期中的质量负责，在下一检修期到来之前，出现故障和临修时，都应登记，分析原因。如因检修失误造成，应由检修人员负责。
（2）日检值班人员应对出库机车电台（或出乘车长电台）的运用状况负责，在机车返库或车长返乘前电台不能正常使用，也应登记分析原因，如因用户使用不当造成的，列为非责任，如因日检疏忽造成，应由值班人员负责。
第30条 运用质量考核：
1、建立检修设备信息反馈制度，主动访问用户，添乘机车，做好用户申告，设备故障，临修登记。
2、建立各种设备的运用质量控制图，按实际情况订出合理的质量控制线，逐年修订提高。
第31条 工作质量考核：
1、建立检修人员检修质量控制图，对检修设备的质量状态按月显示，监督、比较其检修质量。
2、按质量、安全、任务完成、纪律、节约材料、技术革新、文明生产等内容月末由工长组织，检修所掌握，进行总结评比。

第六章 工具材料管理
第32条 工具分为公用工具和个人工具，公用工具分别在工区或所内保管，安放一个固定处所，不常用的由所内专柜存放。个人工具由个人保管。
第33条 各类工具应分别登帐，帐卡由专人负责，如有变动应及时订正，各类工具要做好日常保养修理工作，保持性能良好。
第34条 检修所应加强材料的管理和核算。一般除日常消耗材料定期供应检修人员外，其他材料统归工区材料员负责保管。所有材料的领入、支出都应及时登记，弄清消耗去向，定期清理、结帐。贵重材料和管制器材应实行以旧换新制度。

第七章 设 施
第35条 无线通信检修所除应有办公房舍和检修房舍之外，必须有合格的屏蔽修理间和良好的地线。安装屏蔽室的房舍必须有防尘通风设备并保持15—35度室温。
第36条 负责充电的电源工区或检修工区必须有符合电源室条件的房舍。
第37条 为解决应急抢修任务、更换设备等，无线检修所应设有专用检修车辆。